陕西中医药大学学报 /oa 运气理论彰显着中医药知识中的核心观念 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906001 《黄帝内经》中的五运六气理论知识,是以气-阴阳-五行-神理论为基础,应用干支甲子为演绎工具,论述天时气候与人类生存环境的变化关系、论述与气候变化相关的脏腑疾病流行特征,以及如何预测、治疗用药规律,无论是藏象、气机气化、组方法度、治则治法,都是以五运六气知识为背景提出的,舍此则无以求治其文化源头和理论根基,这就是此处认为五运六气理论所凝练的学术立场是中医药理论发展的“臬圭”和“准绳”的理由。 2019年11月15 00:00 2019年06期 1 4,13 1920463 张登本 孙思邈生平问题十二讲之一———孙思邈生卒年考(下) /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906002 孙思邈卒年的“永淳元年(682)”一说,似乎是不刊之说,其说出自《旧唐书·孙思邈传》,诸家因信赖《旧唐书》做为“二十四史”之一的“正史”的学术地位而坚守此说。然从史源上考究,唐五代时期较《旧唐书·孙思邈传》更早的文献中,就有孙思邈“永淳元年卒”这一说法,以及“永淳初卒”、“永徽初卒”等,而这些文献又与《旧唐书·孙思邈传》在史源上有着深厚的渊源递嬗关系,属于孙思邈传记的同一系统——唐《国史》系统。深入研究发现,出于这一系统的孙思邈卒年的诸家说法,都存在不同的问题,很难自圆其说。唐五代时期,孙思邈传记还有另一系统——《华严经传记》系统,提出了孙思邈“永淳前卒”一说。《华严经传记》,是中国佛教八大宗派之一华严宗的实际创立者号称“华严三祖”的法藏所撰,其中《孙思邈传》的撰写时间约在孙思邈逝世后的5至26年之间,是历史上第一部孙思邈传记。经考,《华严经传记·孙思邈传》具有很高的史学价值。《华严经传记·孙思邈传》中有两条史料:①“上元、仪凤(674~679)之年,居长安万年二县之境。”②“永淳(682~683)前卒”。据此,并结合其它史料,得出孙思邈卒于679~681年之间。孙思邈生于560年,享寿119至121周岁。 2019年11月15 00:00 2019年06期 5 13 1817114 宋珍民 刘茂才教授脑病证治临床经验及用药特点 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906003 全国名中医刘茂才教授善于采取中西医结合的方法诊治中风、痴呆、癫痫、失眠、眩晕等疾病。尤其是缺血性中风的证治,注重标本同治,抓住脾肾虚损为本,虚风内动、痰瘀阻络为标的病机特点,治疗以补气健脾、益肾填精为主以治其本,同时兼顾息风、化痰、活血通脉以治其标。在此基础上,刘教授更注重身心同治,不断加强患者的心理疏导以促进患者早日康复;对出血性中风,刘教授参考《血证论》中“离经之血即是瘀血”的观点,独辟蹊径,强调早期使用活血散瘀药治疗脑出血,对减少并发症和促进患者的恢复有良好的作用。在用药方面,刘教授主张以温和的“王道”为主,不主张使用太多的“霸道”药物,以免产生毒副作用。 2019年11月15 00:00 2019年06期 14 16,24 1747705 闵存云 胡顺金主任运用六经理论辨治肾脏疾病经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906004 胡顺金主任从六经辨证着手,辨治肾脏疾病,将其概括为①邪犯太阳,营卫失调;②邪伏少阳,枢机不利;③邪入阳明,正邪交争;④邪至太阴,寒湿阻滞;⑤少阴寒热,阴阳俱衰;⑥寒热错杂,厥热胜复等六个方面证型,以此辨治肾脏疾病,为中医辨治肾脏疾病开拓了新思路。 2019年11月15 00:00 2019年06期 17 20 1565605 钱琴1 胡顺金2 曹媛茹3 孙万森教授祛风通络法在肾病治疗中应用思路浅谈 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906005 孙万森主任医师认为慢性肾脏疾病的病因无论从外因及内因分析,皆与“风”邪有关,故治疗上无论兼以何种病邪,皆可以从“风”论治,并创立“祛风通络”方,在临床上随症加减,疗效显著。本文总结孙万森主任医师的风邪致病论,并对慢性肾病的临床治疗作以总结,希望对慢性肾脏病的治疗拓宽思路,发挥中医药的特色。 2019年11月15 00:00 2019年06期 21 24 1555977 吴张浩1 王竹2 王志勇2 陕西省老年性骨质疏松症中医诊疗方案 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906006 肾虚是老年性骨质疏松症(骨痿/骨痹)的基本证候,根据阴阳盛衰有肾阴虚、肾阳虚之分;可兼夹脾阳虚、脾气虚、气血亏虚等虚证,亦可兼夹寒湿、血瘀等实证,但并没有统一的分型标准,治疗亦无章可循。我们根据258例患者聚类分析结果,将老年性骨质疏松症分为脾肾阳虚证,肝肾阴虚证,虚实挟杂证为宜。参照国家老龄委制订的诊疗指南、专家共识,结合我省老年性骨质疏松症发病特点及临床实践,撰写本诊疗方案,以提高临床疗效。 2019年11月15 00:00 2019年06期 25 28,39 1832058 李引刚1 李彦民1 朱长庚1 王明怀2 秦鹏俊3 殷继超4 袁普卫1 刘艳平1 吕正茂1 朱超1 孙晴4 杨锋5 杨进1 王永明6 杨文龙7 王国柱8 蔡文龙9 程延10 雷鸿3 晁建虎2 张文信11 《中医方剂大辞典》中臌胀内服用药规律分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906007 目的 分析《中医方剂大辞典》中臌胀内服用药规律。方法 基于中医传承辅助系统(V2.5)对《中医方剂大辞典》中治疗臌胀的内服方剂进行数据挖掘,得出药物频次、药物归经、四气五味、药物组合频次统计。结果 共提取66首处方(238味药),证候分布统计,以气血亏虚证、湿热蕴结证、寒湿困脾证、气滞湿阻证多见;药物以茯苓、木香、白术、陈皮、当归、人参应用最多,以温性为多,以苦味为著,围绕脾经为多,;常用药对包括“当归-茯苓”“人参-茯苓”“白术-茯苓”“陈皮-当归”“陈皮-茯苓”等。结论 古人内治法治疗臌胀以“补益气血,行气利水”法为主,强调标本兼治,但是与现代肝硬化腹水相关性较低。 2019年11月15 00:00 2019年06期 29 32 1839551 丁辉 呼兴华 赵仁龙 王晓琳 张琳叶 禹思宏 气虚的生物学基础和症状特征 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906008 不同版本的全国高等中医药院校教材《中医诊断学》均认为气虚证是由一组症状来诊断的。结合文献,认为“气”的生物学基础是单位时间产生或消耗的化学能,“气虚”即单位时间产生的化学能过少或消耗的化学能过多,“气虚”之所以常发生于中医的脾藏、肺藏、肾藏和心藏系统,是因为这些系统的单位时间化学能消耗量大,“气虚”的诊断要点是症状的临床特征。 2019年11月15 00:00 2019年06期 33 35,47 1771891 王义国1 于明珠2 张启明1 吕健3 郭春霞3 郑腾飞4 冯辉4 张健雄5 运用时方辨治排卵障碍性不孕症 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906009 通过阐述五子衍宗丸、苍附导痰汤、毓麟珠、养精种玉汤促排卵的证治机理及现代研究,分析其治疗排卵障碍性不孕的适应症,探讨排卵障碍性不孕症时方促进卵泡发育的可能机制,并有助于阐明中医药“促排卵”的科学内涵。 2019年11月15 00:00 2019年06期 36 39 1696030 黄佳梅1 万凌屹2 丁彩飞2 新安医家孙一奎辨治痰饮学术特色探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906010 新安医家孙一奎,医术精湛,著述颇丰。在其著作《赤水玄珠》第六卷中专设痰饮一门,论治详细,在《医旨绪余》和《孙文垣医案》中亦有对于痰饮的精彩论述。通过对孙一奎三本著作中痰饮的治疗特色进行分析,总结出孙一奎临证辨治痰饮的学术特色是活用二陈汤,重视温补,固本培元,希望对后世的临床实践提供指导。 2019年11月15 00:00 2019年06期 40 41,51 1594650 席俊羽 闫可可 从补营气即补阴到补营阴即补气———明代新安医家汪机《营卫论》的启示 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906011 新安固本培元派代表的医家汪机融合了李东垣和朱丹溪的思想,在《营卫论》中提出了“营卫一气”学说,认为人参、黄芪补气即补营之气、补营之气即补营、补营即补阴的论断,得出参芪有气血阴阳双补之功。那么,若认为补阴即补营阴、补营阴即补营气,以补阴药为主,是否也能达到阴阳双补的目的?本文从补营阴即补肺气、肾气、心气、肝气四个方面,论证了补阴即补气的合理性和可行性。 2019年11月15 00:00 2019年06期 42 44,59 1802370 方舟 黄辉 基于新安医家吴澄《不居集》的理脾阴思想探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906012 著名新安医家吴澄参合宋、元、明诸医家治法,融汇自己的临证心得,撰著《不居集》,其中吴氏的理脾阴学术思想涵盖了理脾阴之法的形成、要素及理脾阴九方之特点等,完善了脾胃学说,亦对后世辨证论治产生了深远的影响。 2019年11月15 00:00 2019年06期 45 47 1679356 李慧 孙宇洁 付书 郭锦晨 论喻昌《医门法律》辨治咳嗽思想 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906013 咳嗽是呼吸道的一种常见病、多发病,为历代医家所重视。明末清初著名医家喻昌在其著作《医门法律》中,以形寒饮冷之内外合邪比类暑湿火之邪,扩充了咳嗽病因病机和治疗,并提出君相二火失和而致肺火旺盛,以清肺泄火法治之;纠正《内经》中“秋伤于湿”乃“秋伤于燥”之误,首提“燥气伤肺”之论,以甘寒立法创立清燥救肺汤;久病咳喘责之痰饮、留饮、伏饮,治以攻逐痰饮已从胃肠而下,对咳嗽的辨治做了系统地论述,反应了喻氏独特的治咳理论和学术思想。现主要从内外合邪、君相二火、秋燥伤肺、痰饮伏肺等方面对喻氏辨治咳嗽的思想加以总结分析,以期对现代临床辨治咳嗽起到借鉴和启发作用。 2019年11月15 00:00 2019年06期 48 51 1758781 吴迪1 杨勤军1 李泽庚1 张星星2 童佳兵2 李清仪1 李苗苗1 王旭高通阳散结法辨治胸痹心痛探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906014 胸痹心痛在临床上较为多见,与现代医学“冠心病”的症状类似。因其病因病机多为上焦心阳虚衰、下焦阴寒上乘,故而投以宣阳通脉、消壅除结之药物,是谓通阳散结法。中医对胸痹心痛的研究可追溯至先秦两汉,后经历代医家的探索与实践,至今胸痹心痛的辨治体系已较为完备。通过对清代名医王旭高之《王旭高医案》等著作中有关胸痹心痛医案的分析,发现王旭高通阳散结治疗胸痹心痛效法仲景,注重温通,药多取辛滑温通之品。同时,王氏辨治胸痹心痛多三焦同治,从肺、脾、肾三脏立法,有鲜明的补土思想,丰富了胸痹心痛的辨证论治理论,对现今临床探索研究、辨治胸痹心痛仍有重大指导意义。 2019年11月15 00:00 2019年06期 52 54 1675840 魏栋梁 李凌基 奚然然 鲁迅医学观对中医药发展的启示及思考 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906015 鲁迅医学观经历了一个曲折的发展过程。鲁迅对于中医的质疑有着特殊的时代背景,并且这种质疑在民国时期具有相当的典型性;鲁迅对西医的质疑具有必然性,这主要和他对西医的一些误解有关。晚年鲁迅重新审视了个人的医学观,并对自己早期观念的失当之处做了客观的修正。通过对鲁迅医学观演变过程的回顾和分析,可以得见鲁迅观念的发展实例对中医学的启示在于应进一步推进对中医的研究,坚持中医学的理论建构;对中医教育的启示在于中医院校办学应考虑学医者的心理诉求,同时要将中医的真正内涵彰显出来;对中西医关系的启示在于发展医疗事业,并不能简单的否定传统医学,而应让中医和其它医学一起获得发展。 2019年11月15 00:00 2019年06期 55 59 1763592 孙达 陈烨文 陈炜主任从虚、痰、瘀辨治特发性肺纤维化的经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906016 特发性肺纤维化是临床发生率较高的一类特发性间质性肺炎,西医治疗尚无特效药物,多以激素治疗为主,但副作用众多,中医药防治特发性肺纤维化具有一定的优势,导师陈炜主任从医多年,对特发性肺纤维化有独到见解,从虚、痰、瘀等方面论治,并倡导患者自身的摄生保健,以提升患者平素生活品质,临床效果满意。 2019年11月15 00:00 2019年06期 60 62/,74 1738276 张仁佳1 陈炜2 柯琴《伤寒来苏集》主要学术思想及临床应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906017 清代医学家柯琴,在《伤寒来苏集》中提出著名的“六经地面学”“六经为百病立法”等论断和学说思想,为后世医家学习、使用伤寒指明了道路,现试就其学说加以叙述,用临床实际病案加以论证,以彰显其思想观点对伤寒理论和临床的指导。 2019年11月15 00:00 2019年06期 63 65 1686908 杨 军 柴胡桂枝汤辨治外感风寒得失 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906018 仲景《伤寒杂病论》涵盖汗、吐、下、和、温、清、消、补八法,究其根源,从调和阴阳入手论治疾病,其中桂枝汤、小柴胡汤以及二者的合方柴胡桂枝汤均有调和阴阳的作用,从柴胡桂枝汤辨治外感风寒的临证案例得失可体会其调和阴阳的功能特点。 2019年11月15 00:00 2019年06期 66 69 1613673 李胤源 文化图式视域下的《黄帝内经》英译本中文化缺省翻译策略比较研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906019 以文化图式为研究理论基础,通过比照分析《黄帝内经》三部译作中文化缺省翻译实例,探寻原语作者和目的语读者之间文化图式最佳契合点,旨在鉴别译者在中医文化认知补充或是重建过程中采用的有效翻译策略,为中医典籍翻译与中医药跨文化交流提供参考。 2019年11月15 00:00 2019年06期 70 74 1958386 张 蕾 苏黄止咳胶囊对PIC模型大鼠SP、CGRP的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906020 目的 观 察 苏 黄 止 咳 胶 囊 对 感 染 后 咳 嗽 ( PIC) 模 型 大 鼠 肺 泡 灌 洗 液 ( BALF) 及 肺 组 织 中 P 物 质( SP) 、 降 钙 素 基 因 相 关 肽 ( CGRP) 表 达 的 影 响 , 探 讨 苏 黄 止 咳 胶 囊 治 疗 PIC 的 作 用 机 制 。 方法 清 洁 级 SD 大 鼠45 只 , 随 机 分 为 空 白 组 、 模 型 组 、 和 中 药 组 ( 苏 黄 止 咳 胶 囊 组 ) , 每 组 15 只 。 参 照 文 献 方 法 建 立 PIC 大 鼠 模 型 , 大鼠 给 予 相 应 处 理 10 天 后 , 观 察 3 分 钟 内 大 鼠 咳 嗽 次 数 的 变 化 , 并 检 测 各 组 大 鼠 BALF、 血 清 中 SP、 CGRP 的 表 达 。结果 ①咳 嗽 次 数 比 较 : 模 型 组 大 鼠 咳 嗽 次 数 明 显 增 多 , 与 正 常 组 相 比 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0. 05) ; 经 中 药 干预 后 , 大 鼠 咳 嗽 次 数 明 显 减 少 , 与 模 型 组 比 较 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0. 05) 。 ②各 组 大 鼠 BALF 中 SP、 CGRP 含量 比 较 : 正 常 组 大 鼠 BALF 中 SP、 CGRP 均 轻 度 表 达 , 模 型 组 以 上 各 指 标 均 明 显 升 高 , 与 正 常 组 比 较 , 差 异 有 统 计学 意 义 ( P <0. 05) ; 经 中 药 干 预 后 , 中 药 组 大 鼠 BALF 中 SP、 CGRP 表 达 均 减 低 , 与 模 型 组 比 较 , 差 异 有 统 计 学 意义 ( P <0. 05) 。 ③各 组 大 鼠 肺 组 织 SP、 CGRP 免 疫 组 化 检 测 结 果 比 较 : 与 正 常 组 比 较 , 模 型 组 、 中 药 组 大 鼠 肺 组织 SP、 CGRP 蛋 白 均 升 高 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0. 05) ; 与 模 型 组 比 较 , 中 药 组 大 鼠 肺 组 织 SP、 CGRP 蛋 白 表 达减 低 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0. 05) 。 结论 苏 黄 止 咳 胶 囊 能 够 减 少 PIC 大 鼠 BALF 和 肺 组 织 SP、 CGMP 的 表 达 ,可 能 是 其 治 疗 PIC 的 作 用 机 制 之 一 。 2019年11月15 00:00 2019年06期 75 77,88 1773110 李天浩 王惠琴 高小娟 王冰 胡晨 任加良 新葛根芩连汤对糖尿病大鼠海马ZO-1及JIAM-1蛋白表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906021 目的 观 察 新 葛 根 芩 连 汤 对 糖 尿 病 大 鼠 海 马 区 ZO -1 及 JIAM -1 蛋 白 表 达 的 影 响 。 方法 大 鼠 随 机分 为 空 白 组 , 高 脂 饮 食 组 , 高 脂 饮 食 组 高 脂 造 模 ,1 月 后 腹 腔 注 射 链 脲 佐 菌 素 建 立 糖 尿 病 模 型 , 存 活 大 鼠 分 为 模 型组 、 对 照 组 、 新 葛 根 芩 连 汤 大 、 中 、 小 剂 量 组 , 给 予 相 应 药 物 治 疗 ,8 周 后 检 测 海 马 区 ZO -1 及 JIAM -1 蛋 白 。 结果与 空 白 组 比 较 , 模 型 组 大 鼠 海 马 区 ZO -1 明 显 减 低 ( P <0. 01) 、 JIAM -1 明 显 增 高 ( P <0. 01) 。 与 模 型 组 比 较 , 各治 疗 组 均 有 不 同 程 度 改 善 , 新 葛 根 芩 连 汤 中 剂 量 组 效 果 最 明 显 ( P <0. 01) 。 结论 新 葛 根 芩 连 汤 促 可 进 紧 密 连 接蛋 白 ZO -1 及 JIAM 蛋 白 的 表 达 , 从 而 保 护 血 脑 屏 障 。 2019年11月15 00:00 2019年06期 78 79,91 1978435 袁有才1 魏光明2 桂郁金水提物抗血栓作用及其机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906022 目的 探 讨 桂 郁 金 水 提 物 ( WECK) 对 三 氯 化 铁 ( FeCl3) 诱 导 的 大 鼠 颈 动 脉 血 栓 模 型 抗 血 栓 作 用 及 机制 。 方法 建 立 FeCl3 诱 导 大 鼠 颈 动 脉 血 栓 模 型 , 观 察 血 栓 形 成 , 测 定 血 小 板 聚 集 率 、 PT、 APTT, ELISA 法 测 定 血浆 TXB2、6 - K - PGF1α 水 平 , 对 TXB2/6 - K - PGF1α 比 值 与 血 栓 湿 重 的 相 关 性 进 分 析 。 结果 WECK 低 、 中 、 高剂 量 组 ( 50,100,150mg· kg-1 ) 和 ASP 组 ( 100mg· kg -1 ) 均 能 显 著 抑 制 由 FeCl3 诱 导 的 血 栓 形 成 和 血 小 板 聚 集 、显 著 延 长 PT、 APTT 时 间 , 与 模 型 组 比 较 均 有 统 计 学 差 异 ( P <0. 01) ; WECK 对 血 栓 形 成 抑 制 率 最 高 为 38. 23 %,ASP 的 抑 制 率 为 41. 75%, 两 组 比 较 无 显 著 性 差 异 ( P ? 0. 05) ; 对 血 小 板 聚 集 抑 制 率 为 72. 10%, ASP 的 抑 制 率 为 78. 12%。 WECK 高 剂 量 组 血 栓 形 成 抑 制 率 、 血 小 板 聚 集 抑 制 率 及 凝 血 功 能 与 ASP 组 比 较 均 无 显 著 性 差 异 ( P < 0. 05) 。 与 假 手 术 比 较 , 模 型 组 TXB2 水 平 明 显 升 高 ( P <0. 01) , 6 - K - PGF1α 明 显 降 低 ( P <0. 01) ; 与 模 型组 比 较 , WECK 低 、 中 、 高 剂 量 组 和 ASP 组 TXB2 水 平 明 显 下 降 ( P <0. 01) 、 6 - K - PGF1α 水 平 明 显 升 高 ( P <0.01) 。 且 TXB2/6 - K - PGF1α 比 值 与 血 栓 湿 重 呈 正 相 关 性 。 结论 WECK 通 过 抑 制 血 小 板 聚 集 和 抗 凝 血 而 发 挥抗 血 栓 作 用 , 其 作 用 机 理 可 能 是 通 过 抑 制 TXA2 和 促 进 PGI2 的 合 成 保 持 TXA2 和 PGI2 比 值 平 衡 , 通 过 减 少TXA2 合 成 抑 制 血 小 板 功 能 亢 进 , 促 进 内 皮 细 胞 分 泌 PGI2, 诱 导 血 管 舒 张 并 抑 制 血 小 板 聚 集 而 发 挥 抗 血 栓 作 用 。 2019年11月15 00:00 2019年06期 80 84 1837164 宿玉 程婧 刘竹青 姚瑶 新安医家吴亦鼎灸治热病的学术思想刍议 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906023 新 安 医 家 吴 亦 鼎 , 著 有 《 神 灸 经 纶 》 , 该 书 置 针 言 灸 , 集 先 贤 灸 法 精 义 , 汇 一 生 灸 法 经 验 , 详 谈 灸 治 热病 。 故 本 文 查 阅 相 关 文 献 , 围 绕 “ 灸 治 热 病 ” 这 一 主 题 , 在 了 解 吴 氏 灸 法 的 基 础 上 , 着 重 分 析 灸 理 、 探 讨 选 穴 取穴 、 斟 酌 蓄 艾 灸 火 选 择 、 从 而 更 加 有 效 阐 释 “ 灸 治 热 病 ” 这 一 学 术 思 想 , 以 发 扬 吴 氏 灸 理 , 为 现 代 临 床 治 疗 热 病 带来 新 的 治 疗 思 路 。 2019年11月15 00:00 2019年06期 85 88 1770668 舒琳睿1 孔雯1 吴子建2 针刺联合阿司匹林、长春西汀治疗气虚型后循环缺血性眩晕30例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906024 目的 探 讨 针 刺 联 合 阿 司 匹 林 、 长 春 西 汀 治 疗 气 虚 型 后 循 环 缺 血 性 眩 晕 的 有 效 性 及 其 安 全 性 。 方法将 60 例 气 虚 型 后 循 环 缺 血 性 眩 晕 患 者 随 机 分 为 对 照 组 及 治 疗 组 , 每 组 各 30 例 。 对 照 组 给 予 西 医 常 规 治 疗 , 治疗 组 在 西 医 的 常 规 治 疗 基 础 上 接 受 针 刺 治 疗 , 疗 程 共 2 周 。 治 疗 2 周 后 , 比 较 两 组 患 者 的 临 床 疗 效 、 治 疗 前 后 中医 症 状 积 分 、 巴 塞 尔 指 数 评 分 , 并 观 察 及 记 录 患 者 的 不 良 反 应 。 结果 治 疗 2 周 以 后 , 治 疗 组 总 有 效 率 93. 3%, 对照 组 总 有 效 率 80%, 治 疗 组 疗 效 优 于 对 照 组 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0. 05) ; 治 疗 后 , 对 照 组 和 治 疗 组 中 医 症 状积 分 均 较 治 疗 前 有 明 显 下 降 ( P <0. 05) , 巴 塞 尔 指 数 评 分 均 较 治 疗 前 有 明 显 提 高 ( P <0. 05) , 组 间 比 较 , 治 疗 组中 医 症 状 积 分 明 显 低 于 对 照 组 ( P <0. 05) , 巴 塞 尔 指 数 评 分 明 显 高 于 对 照 组 ( P <0. 05) ; 治 疗 过 程 中 , 2 组 患 者都 没 有 出 现 明 显 不 良 反 应 。 结论 针 刺 联 合 阿 司 匹 林 、 长 春 西 汀 治 疗 气 虚 型 后 循 环 缺 血 性 眩 晕 有 较 好 疗 效 , 能 明显 缓 解 患 者 症 状 , 提 高 生 活 质 量 。 2019年11月15 00:00 2019年06期 89 91 1703819 邓华 张选国 王凌 刘季元 针刺上巨虚、曲池治疗功能性腹泻的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906025 目的 观 察 针 刺 上 巨 虚 、 曲 池 治 疗 功 能 性 腹 泻 临 床 疗 效 及 探 讨 其 机 理 。 方法 将 招 募 的 患 者 随 机 分为 针 刺 组 和 对 照 组 , 针 刺 组 选 取 双 侧 上 巨 虚 、 曲 池 , 得 气 后 辅 以 电 针 ; 对 照 组 则 给 予 盐 酸 洛 哌 丁 胺 胶 囊 口 服 ; 观 测指 标 均 为 1 周 自 主 排 便 总 次 数 及 粪 便 性 状 评 分 ( 1 周 平 均 分 ) , 分 别 以 治 疗 1w、 4w、 6w、 8w 后 为 观 测 节 点 。 结果治 疗 1w 到 4w, 两 组 观 测 指 标 相 比 无 明 显 统 计 学 差 异 ( P > 0. 05) ; 治 疗 6w、 8w 后 , 针 刺 组 与 对 照 组 观 测 指 标 相比 , 有 明 显 统 计 学 差 异 ( P <0. 05) , 差 异 尤 以 治 疗 后 8w 更 为 明 显 ( P <0. 01) 。 结论 口 服 盐 酸 洛 哌 丁 胺 胶 囊 与 针刺 上 巨 虚 、 曲 池 ( 配 合 电 针 ) 对 治 疗 功 能 性 腹 泻 疗 效 均 确 切 , 且 近 期 疗 效 相 当 , 但 针 刺 组 的 疗 效 更 持 久 、 个 体 差 异性 较 小 , 安 全 系 数 更 高 。 2019年11月15 00:00 2019年06期 92 95 1705968 王斌1 赵盼盼2 王卫刚1△ 曹星1 王楠2 刘智斌3 “通利枢机针法”结合逍遥丸治疗肝郁气滞型乳腺增生的临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906026 观察“通利枢机针法”结合逍遥丸治疗肝郁气滞型乳腺增生病(mammaryglandhyperplasia, MGH)的临床治疗效果。方法按照患者就诊顺序,将符合本研究的60例肝郁气滞型MGH患者随机分为两组, “通利枢机针法”+逍遥丸组(治疗组)30例和逍遥丸组(对照组)2每组各30例,两组均持续治疗3个疗程。研 究结果表明,治疗后治疗组和对照组的乳疼评分、乳腺超声指标、血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平均较治疗前 显著降低和改善(p<0.05),且治疗组显著高于对照组(p<0.05);临床总疗效,治疗组治愈9例,显效11例,有 效8例,无效2例;对照组治愈5例,显效8例,有效10例,无效7例;治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效 率为76.7%,治疗组临床总疗效明显优于对照组(p<0.05)。据此研究结果说明,电针结合逍遥丸治疗肝郁气 滞型MGH效果明显优于单纯逍遥丸,具有一定的推广应用价值 2019年11月15 00:00 2019年06期 96 99 1806252 房涛1 惠建荣2 以阴阳理论指导下“引阳入阴穴位按摩法”治疗不寐病理论探讨 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906027 探讨引阳入阴穴位按摩法治疗失眠的理论研究。方法通过文献研究及自身临床实践总结和 整理以引阳入阴穴位按摩法调节人体阴阳平衡,改善睡眠的理论研究。结果形成引阳入阴穴位按摩治疗失眠 理论体系。结论引阳入阴穴位按摩治疗失眠有深厚的理论基础,可以指导临床实践。 2019年11月15 00:00 2019年06期 100 104 1707721 张晓乐1 杨海侠1Δ 李小波2 雷思敏3 镇江巴布膏I期临床人体耐受性试验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906028 观察镇江巴布膏在健康人体的耐受性和安全性,为制定本品的Ⅱ期临床试验给药方案提供安 全的剂量范围。方法采用单中心、随机、仿盲、安慰剂对照设计,进行了0.366g到1.464g四个剂量组的每日一 次的单次给药耐受性试验。在单次给药安全性评价后,完成了1.098g、1.464g两个剂量组的每日一次连续给药 7天的多次给药耐受性试验。共观察了40例健康受试者的一般情况、实验室检查、敷贴时间、皮肤刺激性、附着 力评分及不良事件情况。结果镇江巴布膏敷贴单次和多次给药试验,所有受试者生命体征均正常,实验室部分 指标用药后转为异常,试验期间无严重不良事件发生、无合并用药;单次给药试验组有3例,安慰剂组有4例,累 积给药有6例发生轻度不良事件,均未经处理,自行恢复或持续。结论健康人体对镇江巴布膏0.366g~ 1.464g/天剂量范围内单、多次给药耐受性良好,最大耐受剂量为1.464g/天,镇江巴布膏可以连续敷贴7天,每 天贴敷时间为24小时。 2019年11月15 00:00 2019年06期 105 109 1721383 李艳芬1 王瑞华1 米博1 窦宪2 黄宇虹 560例睡眠障碍高三学生症状及中医证型分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906029 分析睡眠障碍高三学生的临床症状特点并辨证分型,以期寻求针对性中医药治疗方案。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数筛选出存在睡眠障碍的高三学生,结合自行设计的中医症状调查表,分析主症、兼症发 生率及中医证型构成比。结果主症得分为2.60±1.33,发生率由高到低依次是入睡困难(74.29%)、睡梦多 (55.00%)、易醒(37.50%)、有时整夜难以入睡(33.93%)、早醒(30.89%)及夜间醒来后再入睡时困难 (28.57%);兼症得分为(6.32±3.22),发生率前三的症状依次是头脑不清或反应迟钝(65.71%)、困倦乏力或 浑身没劲(61.79%)、头晕或头昏(54.46%);中医证型构成比由高到低依次为心脾两虚证(24.51%)、心虚胆怯 证(24.47%)、阴虚火旺证(20.08%)、肝郁化火证(16.92%)及痰热内扰证(14.02%)。结论睡眠障碍高三学 生最常出现的症状是头脑不清或反应迟钝、困倦乏力或浑身没劲及头晕头昏,心脾两虚证最多见 2019年11月15 00:00 2019年06期 110 112 1686120 张祥伟 邓鑫浩 吴淑婷 颜日阳 调脂柔脉颗粒治疗脑动脉硬化症72例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906030 观察调脂柔脉颗粒治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法将72例门诊患者按就诊顺序随机分 为对照组与治疗组,每组各36例。对照组给予拜阿司匹林和阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组治疗的基础 上加用调脂柔脉颗粒,疗程均为12周。治疗前后分别对两组患者临床疗效、脑血流动力学指标、血脂水平及颈动 脉斑块面积进行分析比较。结果治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗后脑血流动力学指标PI、RI较治疗前减 小,MCA及VA的Vs较前增大,且治疗组的PI、RI较对照组缩小明显,MCA及VA的Vs较前治疗前增大明显;治 疗后的血脂水平低于治疗前;且治疗组血脂水平低于对照组;治疗后的颈动脉斑块面积均低于治疗前;且治疗组 颈动脉斑块面积均低于对照组。以上各项指标均具有可比性(P<0.05)。结论调脂柔脉颗粒治疗脑动脉硬化 症临床疗效,值得临床上进一步推广应用 2019年11月15 00:00 2019年06期 113 116 1702632 朱晓娜1 李天浩2 郭珍1 王先永1 许红1 加味小建中汤对慢性心衰合并便秘患者的临床疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906031 观察加味小建中汤对慢性心衰合并便秘患者的临床疗效。方法分析2017年1月~2018年12 月期间经我院心内科治疗的慢性心衰合并便秘患者60例,根据入院顺序随机分为治疗组30例(加味小建中汤和 常规西医治疗)和对照组30例(常规西医治疗),两组均连续治疗10d,比较两组治疗前、治疗10d的心功能(主要 指标NT-ProBNP)、便秘临床评分量表(CCS)评分及肠道菌群改善的情况。结果治疗组的总有效率为90%,对 照组的总有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者BNP、CCS评分与同组治疗前比较均明显降 低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较治疗组BNP、CCS评分等指标降低亦有差异性(P<0.05);治疗 组治疗10d,肠道有益菌明显增多、有害菌明显减少,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味小建中 汤对于心衰合并便秘的治疗效果显著,除改善便秘症状外,还具有一定的改善心功能、调节肠道菌群的作用,值得 深入研究。 2019年11月15 00:00 2019年06期 117 119 1759530 张欢 殷可婧 刘雪丽 张苗 任惠锋 周宏伟 雷变婷 秦青云 疏肝活血方联合西医治疗肝郁气滞型中风后抑郁的临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906032 观察疏肝活血方联合西医治疗对肝郁气滞型中风后抑郁的效果。方法75例肝郁气滞型中风 后抑郁患者分为两组,对照组给予黛力新,治疗组在对照组基础上给予疏肝活血方,对比两组治疗前后的HAMD 评分及NIHSS评分,抑郁症状疗效、神经功能缺损症状疗效及治疗过程中不良反应。结果治疗后两组HAMD、 NIHSS评分明显低于治疗前,且治疗组明显低于对照组,治疗组抑郁症状及神经功能缺损症状总有效率明显高于 对照组,两组不良反应发生率对比无差异。结论疏肝活血方联合西医治疗肝郁气滞型中风后抑郁,安全有效,且 疗效优于单纯西药治疗。 2019年11月15 00:00 2019年06期 120 122 1700703 曹旸问莉娜 理气化痰汤对煤工尘肺患者生活质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906033 探讨自拟理气化痰汤对煤工尘肺患者临床症状、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的影响。方法 选择2018年01月01日~2018年12月31日我院住院的60例煤工尘肺病患者,随机分为对照组30例,治疗组 30例。对照组予以西医常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,中医辨证后予以理气化痰汤(柴胡15g,郁金 15g,香附15g,炒苏子15g,炒白芥子15g,炒莱菔子30g,炙黄芪30g等)加减。两组疗程均为1个月。统计两组患 者在治疗前后使用抗生素比较、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗前后抗生素使用情况, 有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医证候积分统计显示咳嗽、咯痰、胸痛低于对照组,有统计学意义(P< 0.05)。治疗后两组患者SGRQ评分:呼吸症状、活动受限、疾病影响有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证使 用理气化痰汤可影响煤工尘肺患者抗生素的使用,改善煤工尘肺患者临床症状以及生活质量 2019年11月15 00:00 2019年06期 123 125 1752998 赵微 辛平年 乌香理气方联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906034 为了观察乌香理气丸治疗功能性消化不良的疗效。方法将132例患者随机分为三组,西药组 使用莫沙必利进行治疗,中药组使用乌香理气丸治疗,联合组使用莫沙必利加乌香理气丸治疗。均连续治疗4 周。在治疗前后对患者进行症状评分及使用SF-36生活质量评定表进行生活质量评定,并对总体疗效进行统 计。结果乌香理气方总体疗效为86.54%,联合用药组总体疗效为92.45%,和莫沙必利组疗效相比较,均有显著 差异(P<0.05);中药组和联合用药组治疗后症状积分情况明显较西药组治疗后低,经统计学比较有显著差异(P <0.05);在生活质量改善方面联合用药组优于中药组,中药组优于西药组(P<0.05)。结论中药治疗FD疗效 较佳,尤其是联合用药不仅疗效好,能解除主要症状,而且可以显著提高患者的生活质量,利于身心康复 2019年11月15 00:00 2019年06期 126 129 1755346 张玉磊1 周文旭1 徐蕾1 韦要杰2 健脾补肾泄浊通络法治疗慢性肾功能衰竭23例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906035 观察健脾补肾泄浊通络法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及安全性。方法将46例 CRF患者随机分为对照组和治疗组,每组23例。对照组予以纠正贫血,抗感染,防治酸碱平衡紊乱,维持水电解 质平衡等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,予以健脾补肾泄浊通络之汤药,疗程共12周。分别在第0、12 周观察中医证候积分及肾功能主要指标,从而评价其临床疗效。结果(1)治疗组中医证候改善的总有效率为91. 30%,显著优于对照组的69.57%。(2)治疗后治疗组和对照组的总有效率分别为82.61和65.22%,差异有统计 学意义(P<0.05)。(3)组内前后比较结果显示:治疗组和对照组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24小时尿 蛋白定量均较治疗前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);肾小球滤过率(eGFR)治疗后均较治疗前有所上 升,比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗后Scr、24小时尿蛋白定量比较,治疗组低于对照组,差异 有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组eGFR较对照组上升明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后 BUN无明显差异(P>0.05)。结论健脾益肾泄浊通络法汤药能够延缓肾功能衰竭CKD3,4期患者肾衰竭的进 展,降低蛋白尿,有效改善肾功能及临床症状,从而提升肾小球滤过率,值得临床推广 2019年11月15 00:00 2019年06期 130 134 1713754 黄聪丽1 刘春莹2 杨建华3 绒毛膜促性腺激素联合生精促育汤对男性内分泌性不育患者精液质量和内分泌激素的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906036 分析绒毛膜促性腺激素联合中医汤剂生精促育汤对男性内分泌性不育患者精液质量和内分泌 激素的影响。方法选取本院94例湿热肾虚血瘀型男性内分泌性不育患者,随机分为对照组采取肌注绒毛膜促 性腺激素治疗,治疗组采取绒毛膜促性腺激素联合中医汤剂生精促育汤治疗,两组各47例。比较两组临床疗效、 内分泌激素及精液质量的差异。结果治疗组治疗总有效率为95.74%,较对照组的70.21%显著升高(P< 0.05),并且治疗组治愈率(61.70%)较对照组(36.17%)显著升高(P<0.05)。两组治疗后黄体生成素(LH)和 促卵泡生成素(FSH)较治疗前均显著降低,且治疗组治疗后LH和FSH较对照组均显著降低(P<0.05);两组治 疗后睾酮含量较治疗前均显著升高,且治疗组治疗后睾酮含量较对照组显著升高(P<0.05)。两组治疗前后精 液量比较,并无明显差异(P>0.05);两组治疗后精子活率、精子密度、精子活力百分比及正常形态精子率较治疗 前均显著升高,且治疗组治疗后精子活率、精子密度、精子活力百分比及正常形态精子率较对照组均显著升高 (P<0.05)。结论绒毛膜促性腺激素联合中医汤剂生精促育汤可有效提升男性内分泌性不育患者的临床疗效, 明显改善精液质量和内分泌激素水平,因此具有良好的临床应用价值 2019年11月15 00:00 2019年06期 135 138 1709997 赵换牢1 吕继宏2 清通止血汤治疗混合痔HCPT术后38例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906037 观察口服清通止血汤治疗混合痔(湿热下注证)HCPT术后并发症的临床疗效。方法将76例 混合痔患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各38例,治疗组采用HCPT术后口服清通止血汤,一天2 次,7d一疗程,连续服用2个疗程。对照组采用HCPT。比较2组HCPT术后并发症的改善情况及其改善时间,并 对其临床疗效进行比较。结果治疗组治疗的总体有效率94.7% 明显高于对照组86.8%。治疗组患者经治疗后 疼痛评分、创面水肿程度、术后出血、术后大便困难的改善程度及改善时间都显高于对照组患者。结论口服清通 止血汤对于治疗混合痔HCPT术后并发症有较好的疗效,因此具有重要的临床价值。可在今后治疗混合痔过程 中被推广使用,提高医疗质量。 2019年11月15 00:00 2019年06期 139 141 1689335 符春平1 侯中博1 刘喜2 中药药线内痔结扎外痔切缝术治疗混合痔的临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906038 中药药线内痔结扎外痔切缝术治疗混合痔的临床疗效。方法将120例混合痔患者,按入院先 后随机分为治疗组与对照组,每组各60例。治疗组采用中药药线内痔结扎外痔切缝术,对照组用切除缝合术,观 察总体疗效,肛门疼痛程度、创缘水肿、肛门坠胀、便血、创面感染、创面愈合时间、肛门狭窄及肛门功能等情况。 结果治疗组总有效率为100.0%,临床总体疗效与对照组比较无差异(P>0.05)。治疗组术后6小时内、第一次 排便时、第7天的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后创缘水肿、肛门坠胀、出血方面与对照组比较有差异 (P<0.05),在术后肛门狭窄方面无差异(P>0.05)。创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗组及对照组术 后均未见创面感染,肛门功能评价达到Williams标准A级;治疗组未见不良反应。结论中药药线内痔结扎外痔 切缝术在缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛、减少术后创缘水肿、肛门坠胀、出血方面优于切除缝合术。 2019年11月15 00:00 2019年06期 142 145 1703506 王文刚 翟文炜 张溪 《内经选读》精品课程建设的探索与实践 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906039 《内经选读》精品课程建设是新时代高等教育发展的需求,也是培养高层次中医药创新型人才的重 要途径。本文从《内经选读》教材建设、教师队伍建设、教学内容增减、教学方法与考核评价方式改革,以及网络 资源平台构建等方面对本校《内经选读》精品课程建设的经验及体会进行总结,旨在提高《内经》课程的教学质 量,并为其他课程的建设提供借鉴。 2019年11月15 00:00 2019年06期 146 149 1699081 李翠娟 孙理军 巩振东 佟雅婧 胡勇 基于自主学习能力的医学人文类课程教学改革与实践 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906040 :医学人文类课程是中医药类专业的重要组成部分。通过分析目前医学人文类课程的教学现状和存 在的问题,从革新教学理念,培养自主学习;优化教学方法,丰富教学内容;综合考评方式,服务就业方向等方面提 出了基于自主学习能力培养为导向的医学人文类课程教学改革与实践,以期突出中医药特色优势,培养高素质临 床人才。 2019年11月15 00:00 2019年06期 150 151 1731500 杨硕鹏 卜菲菲 周亚东 中医药院校研究生教育现状的调查、分析及建议 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906041 研究生教育是培养高层次专业人才的重要途径,是国家创新体系的重要组成部分。因此,通过设计 问卷调查,对某中医院校研究生教育现状进行调查、分析,全面了解中医药院校硕士研究生培养过程中培养方案、 课程设置、教学、科研训练等方面教育现状,提出了提高中医药院校研究生培养质量的改进措施和建议,希望对提 高中医药院校硕士研究生培养质量具有一定的参考意义。 2019年11月15 00:00 2019年06期 152 158 2876964 李慧敏 朱桥 白海侠 王斌 近三年补肾健脾活血通络法治疗骨质疏松症概况 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906042 :文章整理和分析2017~2019年间中国知网、万方及Pubmed等数据库收录的有关补肾健脾、活血通 络法治疗骨质疏松症的相关文献,从骨质疏松症的中医病因病机、中药与针灸推拿的联合治疗、临床研究存在的 不足等方面,总结骨质疏松症的研究概况 2019年11月15 00:00 2019年06期 159 163 1722951 徐新宇1 袁琪1 李萍1 石雪艳1 姚梦茜1 杨国芳2 临床治疗神经性皮炎研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906043 神经性皮炎是一种慢性皮肤病,从本病的病因病机,中医的方药、针灸治疗,西医治疗,中西医结合 治疗等方面论述当前临床治疗神经性皮炎的研究进展 2019年11月15 00:00 2019年06期 164 168 1705882 杨瑞 杨波 王文成 杨景煜 郭静 精神分裂症中医康复治疗的现状 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906044 :中医康复治疗能够改善精神分裂症患者功能并帮助患者回归社会,对于减轻疾病负担至关重要。 该文介绍了国内外精神分裂症中医康复治疗的研究现状,并提出目前研究中存在的问题,为今后进一步开展此 方面的研究提供借鉴 2019年11月15 00:00 2019年06期 169 173 1707780 胡雪晨张永爱 “四体协同”的中药学研究生培养模式的探索性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906045 针对目前中药学学科研究生培养中存在的一些问题,本文采用建立校企联合培养平台、问卷调查、 走访调研等方法,对中药学研究生尝试建立“培养目标-教育手段-培养制度-评价机制”四体协同的培养模 式,为今后中药学学科乃至其他学科研究生培养探索一条新的途径和选择。 2019年11月15 00:00 2019年06期 174 177 1930962 周莉英 唐于平 王薇