陕西中医药大学学报 /oa 基于分期辨证论治探讨新型冠状病毒感染肺炎 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200201 目前新型冠状病毒感染肺炎疫情已构成国际关注的突发公共卫生事件。结合武汉当地时令及易感人群体质特点,通过临床观察,笔者认为此次疫情当属“寒湿毒疫”范畴,病位在肺脾,病机特点以“寒?湿?毒?虚”?根据疾病传变规律,提出分期辨证论治,尤以治湿为主。 2020年03月30 00:00 2020年02期 1 4 1255775 孙增涛,安兴,肖玮,张传涛,张宏,曾珠,周杰 中医“治未病”理论指导新型冠状病毒肺炎防治的思考 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200202 自武汉爆发新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎以来,由于其快速的传染性和巨大的危害性,使寻找有效的治疗手段成为当前医疗工作的重中之重。通过专家和广大中医同仁的不懈努力,中医药在治疗新型冠状病毒肺炎上的疗效已得到充分认可。“治未病”作为中医理论精华,集预防、治疗、预后为一体,对多种疾病有重要指导意义。为此,本文将运用“治未病”理论探讨中医药对新型冠状病毒肺炎的防治,充分挖掘中医药对新型冠状病毒肺炎的治疗潜力。 2020年03月30 00:00 2020年02期 5 7 1207175 罗丹<sup>1</sup>张海明sup&gt;2于兆民<sup>3</sup>陈瑞<sup>4</sup> 陕西中医药大学附属医院抗击新冠肺炎疫情“4+4”模式 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200203 新冠肺炎发生以来,快速向全国各地传播,做好疫情防控是各级医疗机构的首要工作。如何快速、有序、高效、安全的开展防控并没有成熟的经验。陕中附院借鉴SARS疫情防控经验结合本地区疫情和防控需要,制定出“4+4”医院防控管理模式,从“院内管控”和“院外支援”两个层面进行全面部署。院内管控包括“院感防控”“分层诊疗”“宣传培训”“物资调配”四个方面的工作;院外支援包括“组建援鄂医疗队”“科研攻关”“区域支持”“网络咨询”四个方面的工作。较好地开展了本次疫情防控工作,将此经验予以分享。 2020年03月30 00:00 2020年02期 8 12 1207637 赵晓平 昝强 范小璇 董盛 孙建飞 周振国 杨磊 岳黎明 王建丽 杨志霈 和而不同——从疫病防治看治未病和传统预防医学的区别与联系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200204 基于中医治未病学与传统生物预防医学在历史源流、理论基础、研究与应用方面的区别与联系,阐述了整体医学模式下治未病学理论思想和方法对现代预防医学的启示和补充作用,以“疫病”的治未病学结合目前对于传染性疾病的防治,对其在现代医学及疾病预防中的参考价值进行了讨论。 2020年03月30 00:00 2020年02期 13 15,21 1206332 辛宝<sup>1</sup>,<sup>2</sup>胡晗<sup>1</sup>祁乐<sup>2</sup>周海哲<sup>2</sup> 36例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者舌象观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200205 目的探究新型冠状病毒肺炎患者的舌象特征。方法收集36例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,采用数码相机对舌苔摄像,比较初期、中期、重症期及恢复期,比较普通型、重型与危重型舌象特征。结果18例(50.00%)患者舌象见齿痕,28例(77.78%)患者舌苔腻。初期最常见舌象为舌淡红(33.33%)、舌红(33.33%)、舌苔白(厚)腻(83.33%)。中期舌象常见舌象为舌淡红(36.36%)、舌红(31.82%)、舌苔黄(厚)腻(72.73%)。重症期舌象为舌暗红,苔黄厚燥或舌红少苔。恢复期常见舌象为舌淡红(71.43%)、白(厚)腻(28.57%)。普通型最常见的舌象为舌淡红(48.28%)、苔黄(厚)腻(55.17%)、白(厚)腻(27.59%)。重型最常见舌象为舌红(60.00%)、苔白(厚)腻(40.00%),危重型舌象为舌暗红,苔黄厚燥或舌红少或无苔。结论本病舌象表现多为舌淡红或红,兼齿痕,苔白腻为主,随病程进展,兼见舌暗红、苔黄(厚)腻、黄燥、或少苔。 2020年03月30 00:00 2020年02期 16 21 1212904 肖玮 安兴 谢春光 唐健元 黄青松 曾珠 孙增涛 神经免疫疾病的中医治疗思路 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200206 神经免疫疾病兼具自身免疫性疾病复杂性、难治性和神经系统疾病致死、致残的严重性的特点,目前尚缺乏理想治疗方法。在系统分析神经免疫疾病临床特点、中医病因病机特点以及治疗特点的基础上,结合长期的实践探索所得,对中医治疗本类疾病的思路和途径进行了系统阐述。 2020年03月30 00:00 2020年02期 22 25,35 1271669 况时祥<sup>1</sup>况耀軻<sup>2</sup> 太极图与中医学的关系思考 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200207 太极图被誉为“中华第一图”,可以说是中国传统文化最具代表性的符号,作为一种认知的理想模型,古今不少医家试图从太极图出发,去研究、演绎中医学的理论,指导中医临床实践。文中探讨了太极图的思想渊源、图形演变、哲学意蕴,以及与中医学的关系,指出太极图只是启迪人思维的模型工具,若脱离了临床实际情况而仅仅依据太极图进行模式推演,是将对人体生理、病理本体的研究转向了对易图的研究,无疑有本末倒置之嫌,很有可能将中医学的研究引向歧途。 2020年03月30 00:00 2020年02期 26 30,41 1294617 苗彦霞 邢玉瑞 胡勇 张惜燕 基于张学文国医大师清脑通络法分析老年性认知障碍 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200208 老年性认知障碍是指发生在老年期的认知功能障碍,属于中医学健忘?痴呆?呆病范畴,张学文国医大师突破传统理论,提出“脑当为脏论”,基于脑脏理论和脑髓生理病理特点的认识,总结出老年性认知障碍的形成路径是肾虚不能生髓充脑是根本原因;脏腑失调?气血亏虚?脑髓失养是必要条件;脑髓空虚?痰瘀阻滞脑髓是关键环节;脑髓失充失养?神明失用是最终病理结果?张学文国医大师提出清肝和血?化瘀通络的治疗大法,自拟清脑通络汤,治疗老年性认知障碍患者取得了较好临床疗效,希望这些研究对指导老年性认知障碍患者的临床治疗有一定的借鉴意义? 2020年03月30 00:00 2020年02期 31 35 1288920 孙景波 华荣 符文彬 王立新 程骁 沈鸿婷 活用桃红四物汤辨治脑病临证探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200209 桃红四物汤是临床常用活血补血方剂,在中医妇科?中医内科等临床各科均被广泛运用?诸多脑病亦常见到血脉瘀滞类病证,根据临证中最常涉及到的血脉瘀阻?肝热血瘀?火毒血瘀?痰瘀交结?肾虚血瘀?肝热风动脑络瘀热?气虚血瘀?肝肾阴虚?肝阳上亢兼血滞?气滞血瘀?肺热痰瘀滞脑等脑病瘀滞病证,总结了多组加味桃红四物汤方剂 2020年03月30 00:00 2020年02期 36 41 1251375 李军 国医大师张学文教授学术经验继承心悟 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200210 通过对张学文教授成功要素的提炼,总结其成功经验,分析其学术特长,总结其学术特色和经验,张学文教授能够成为一代名医,和继承家学,谙熟经典,不断创新,长期致力于临床,使自己业务专长紧密联系社会?贡献于社会有密切联系;形成善用活血化瘀疗法,善于从肝论治,善于运用温病理论诊治疾病,辨证使用中药静脉制剂较为突出的学术特色,亦是他成功的关键。 2020年03月30 00:00 2020年02期 42 45,52 1257104 金杰<sup>1</sup>袁亚晓<sup>2</sup>陈海燕<sup>1</sup> 张学文教授“颅脑水瘀论”治疗成人颅脑损伤后脑积水的临床经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200211 张学文教授认为,成人颅脑损伤后脑积水的病因多为肾精亏虚及颅脑外伤、肿瘤、出血等,致气血凝滞、水瘀互结于颅内。病机关键是颅脑水瘀、脑络壅塞,宜采用活血化瘀、利水降浊、醒脑通窍作为治疗的主要原则,并附验案分析一则以飨同道。 2020年03月30 00:00 2020年02期 46 49 1213253 张晓刚 张学文从毒辨治亚急性甲状腺炎经验 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200212 首届国医大师张学文教授治疗亚急性甲状腺炎经验丰富。张老认为亚甲炎有毒性炎热、病邪亢盛、致病特异、易于从化等毒邪致病的病机特点。治疗方法有泄毒即宣表透毒;化毒包括清热解毒、化瘀解毒、化浊解毒;抗毒包括益气解毒、养阴解毒和温阳解毒。 2020年03月30 00:00 2020年02期 50 52 1206434 董彦敏<sup>1</sup>杨怡坤<sup>2</sup>陈宇阳<sup>1</sup>连李荣<sup>1</sup>指导:张学文<sup>3</sup> 基于张学文“痰瘀水湿”辨治脑病举隅 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200213 张学文国医大师把导致脑病的诸多因素概括为:痰瘀水湿,并认为其不仅仅是导致脑病的病因,还是脑病的病理产物,医者循其“证因”辨治脑病,提纲挈领,颇受教益?列举案例体现张学文国医大师“脑当为脏”理论和脑病“活血化瘀”学术思想。 2020年03月30 00:00 2020年02期 53 56,66 1199422 陈海清<sup>1</sup>杨琼英<sup>1</sup>尹霞<sup>1</sup>郑海龙<sup>2</sup> 脑性瘫痪患儿中医证候学研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200214 目的通过对大样本脑性瘫痪患儿病历资料的数据挖掘,探讨脑性瘫痪患儿中医症状分布特点,以期为指导脑性瘫痪患儿临床治疗提供理论依据?方法采用病例回顾性研究,对我院2015~2018年第一?二诊断为脑性瘫痪的病历资料进行回顾,通过临床研究的结构化电子病历模拟系统进行数据录入,分析脑瘫患儿一般临床资料及中医症状分布特点?结果患儿中医证型分布最多的为其他(混合)型,占比为24.46%;其次为肝强脾弱型,占比20.55%;最少的为心脾两虚型,占比16.97%?患者中医症状分布情况显示,所有患者均表现有自主运动障碍?关节屈伸不利;半数以上患者存在头颈四肢软弱?筋脉拘挛?语言障碍?智力低下?发育迟缓?头颅方大;极少数患者存在大便稀溏?形体消瘦?自汗或盗汗等症状;超过60%的患者表现为淡红舌?薄白苔,细弱脉,指纹淡紫?结论对患儿病历资料进行回顾研究,通过统计脑瘫患者的中医临床症状,舌?脉象的频率?频次,利用中医理论知识,归纳其中医证候学特点,以期为临床治疗脑性瘫痪提供的理论依据? 2020年03月30 00:00 2020年02期 57 60 1220109 王兴<sup>1</sup> 陈丹<sup>2</sup> 吴鞠通论治痰饮病特色探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200215 中医对痰饮病的记载始于先秦两汉时期?吴鞠通在传承先贤的基础上,对痰饮病的理法方药均有进一步的阐释和发挥?吴氏认为三焦火衰是痰饮病的主要病机,而三焦中尤以中焦火衰首当其冲?同时,吴鞠通详细阐释了因痰致咳与因咳致痰之辨?吴氏辨治痰饮病以仲景温化法为大纲,兼具鲜明的时代特色,将虚不受补?宣通三焦?痰饮冬夏难治等理论融入了痰饮病的治疗中,丰富和发展了痰饮病的辨治体系,亦在一定程度上匡正了当时医者一昧偏补的现象,可谓后学楷模? 2020年03月30 00:00 2020年02期 61 63 1154153 魏栋 梁陈冲 新安王氏内科辨治头痛探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200216 “新安王氏医学”又称“富?王氏内科”,为新安医学流派重要组成部分?新安王氏内科医家临证治疗头痛注重察其虚实,辨明阴阳,辨证以经络学说追本溯源,阐发病变机制,关注患者的心理因素,循经选方用药,并善用药对,每获佳效? 2020年03月30 00:00 2020年02期 64 66 1209285 卜菲菲<sup>1,2</sup>杨硕鹏<sup>1</sup>郜峦<sup>1,2</sup> 桂枝汤及其运用探析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200217 通过方义?变法及其病例应用浅谈桂枝汤,分析了桂枝汤组成的意义及具体应用,临证可基于桂枝汤调阴阳之本,外可解肌祛风,内可调和营卫,进可调太阴,与其根调阳明,与等均调步阳,全面深入了解桂枝汤的理法方药从而可以熟练的运用于临床实践? 2020年03月30 00:00 2020年02期 67 69,74 1156064 王儒栋,李餠,朱际成 苁蓉精对帕金森病模型大鼠延髓PI3K/AKT通路的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200218 目的研究苁蓉精对帕金森病模型大鼠延髓中PI3K/AKT通路的影响,探讨苁蓉精改善帕金森病相关症状可能的机制?方法将造模成功的24只SD大鼠随机分为模型组?苁蓉精40,80,160mg?Kg-1?d-1三个剂量组,并设立正常组与假手术组,每组6只;分别给予苁蓉精或生理盐水,连续灌胃14天?Western Blotting检测大鼠延髓AKT?PI3K及P-AKT?P-PI3K蛋白的表达?结果与正常组比较,PD模型组大鼠延髓中P-AKT?P-PI3K蛋白的表达量降低(P&lt;0.05);与模型组对比,给药组PD模型大鼠中80?160mg?Kg-1?d-1剂量组的P-AKT蛋白的表达量明显增高(P&lt;0.05),而40?80?160mg?Kg-1?d-1三个剂量组中P-PI3K蛋白的表达量都明显增高,且具有量效依赖关系(P&lt;0.05)?结论:苁蓉精可提高延髓中P-AKT?P-PI3K蛋白的表达量对神经元起到保护作用? 2020年03月30 00:00 2020年02期 70 74 1221452 唐岚芳<sup>1</sup>刘婷<sup>1</sup>钟佳男<sup>1</sup>杨莎莎<sup>1</sup>许茜<sup>3</sup>林友宁<sup>2</sup>肖绍坚<sup>2</sup>蔡晶<sup>3</sup>△ 艾灸百会穴联合康复训练对60例缺血性脑卒中后肢体偏瘫功能临床疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200219 目的探讨艾灸百会穴联合康复训练对缺血性脑卒中后肢体偏瘫功能恢复的影响?方法选取符合缺血性脑卒中偏瘫患者120例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组60例?对照组患者采用体针加康复训练进行治疗,治疗组在此基础上联合艾灸百会穴进行治疗?每日1次,每周6次,疗程12周?治疗前后,采用Barthel指数(MBI评分)评价患者日常生活能力?采用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA评分)评估运动能力,神经功能缺损评分(CNS评分)评估神经功能缺损情况?结果两组患者治疗后CNS评分均明显降低,MBI评分及FMA评分明显提高,与治疗前相比具有统计学意义(P&lt;0.05);治疗组治疗后日常生活能力显著提升(P&lt;0.05);治疗组运动能力(FMA评分)显著改善且明显高于对照组(P&lt;0.05);治疗组神经功能缺损(CNS评分)显著改善且明显低于对照组(P&lt;0.05);治疗组和治疗组临床总有效率分别为100.0%?96.7%,P&lt;0.05,差异具有统计学意义?结论艾灸百会穴联合体针针刺配合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者神经功能恢复具有促进作用,患者运动能力显著改善,生活质量明显提高? 2020年03月30 00:00 2020年02期 75 78,90 1220028 王林林<sup>1</sup>,<sup>2</sup>陈岚榕<sup>1</sup>,<sup>2</sup>李中元<sup>1</sup> 脑清通汤对高血压病肝热血瘀证患者中医证候和血压变异性的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200220 目的观察脑清通汤对高血压病(肝热血瘀)患者的中医证候和血压变异性的影响?方法235例高血压肝热血瘀证患者,随机分为治疗组119和对照组116例,均予施慧达基础治疗,治疗组并加用脑清通汤,疗程及随访均为8周?检测治疗前后24h平均动脉压?血压变异性?中医证候效率等指标?结果治疗后两组平均动脉压?血压变异性?中医证候积分较治疗前不同程度降低,治疗组降低血压?改善临床症状及降低血压变异性多方面均优于对照组,随访期间对照组血压回升明显,两组差异有统计学意义?结论脑清通汤对患者血压有一定的影响,可明显改善肝热血瘀高血压证患者的临床症状?血压变异性,并有助于维持血压稳定性? 2020年03月30 00:00 2020年02期 79 83,100 1220900 周海哲<sup>1</sup>赵欢<sup>2</sup> 益心解毒法结合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎的疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200221 目的探讨益心解毒法结合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的临床疗效?方法选取我院2016年2月~2017年2月间门诊及住院治疗的病毒性心肌炎患者70例作为研究对象?根据临床不同的治疗方法将70例患者分为对照组和治疗组,各35例?对照组患者采用磷酸肌酸钠及常规抗病毒法进行治疗,治疗组患者在对照组基础上给予益心解毒法进行治疗?2个疗程后对比两组患者的临床疗效?结果两组患者治疗后LDH?CK及CK-MB均有明显改善(P&lt;0.05),治疗组治疗后CK及CK-MB改善情况明显优于对照组(P&lt;0.05)?治疗组总有效33例?总有效率率为94.29%,对照组总有效28例?总有效率为80.00%,治疗组总有效率均明显高于对照组,两组比较结果差异有统计学意义(P&lt;0.05)?结论应用益心解毒法联合磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎患者的临床疗效满意,值得临床进一步推广应用? 2020年03月30 00:00 2020年02期 84 86 1214737 刘宇<sup>1</sup>朱翠玲<sup>2</sup> 膈下逐瘀汤配合穴位埋线治疗原发性痛经30例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200222 目的分析膈下逐瘀汤配合穴位埋线治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效?方法将60例符合纳排标准的患者采用SPSS21.0统计软件随机分为两组,每组均为30例,治疗组选用膈下逐瘀汤配合穴位埋线的方法治疗,对照组则口服芬必得,分别记录两组患者治疗前后中医痛经症状评分?VAS疼痛评分,进行临床疗效的统计学分析?结果治疗组中医痛经症状评分的疗效优于对照组(P&lt;0.01),且与治疗前相比(P&lt;0.01),具有显著性差异;治疗组VAS疼痛评分的疗效优于对照组(P&lt;0.05),且与治疗前相比(P&lt;0.01),具有非常显著性差异;治疗组中医痛经症状评分总有效率为93.3%,对照组的总有效率为56.7%,治疗组的总有效率与对照组相比(P&lt;0.01),其差异具有显著性?结论膈下逐瘀汤配合穴位埋线治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效显著,且操作简便,望得到广大同仁推广应用? 2020年03月30 00:00 2020年02期 87 90 1163920 丁井永<sup>1</sup>冯红礼<sup>2</sup> 宝鸡地区膝骨性关节炎人群的中医体质特点 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200223 目的分析陕西宝鸡地区膝骨性关节炎(KOA)人群的中医体质特点,探讨该人群的中医体质分布规律?方法运用流行病学的随机抽样调查方法,对陕西宝鸡三区九县行入村入户问卷调查,通过封闭式问卷调查及健康体检?中医体质辨识,筛查陕西宝鸡地区KOA人群并进行中医体质分类?结果该类患病人群中,各年龄阶段中医体质分型不同;各体质中KOA发病率最高的分别为阳虚质?痰湿质?瘀血质及气虚质?男女患病人群中医体质类型分布不同;病程长短不同,中医体质分型不同?结论陕西宝鸡地区KOA人群的中医体质分型与年龄?性别具有一定的相关性,且患者人群的体质类型以阳虚质?痰湿质?瘀血质及气虚质为主? 2020年03月30 00:00 2020年02期 91 93 1215004 张自强<sup>1</sup> 祁文兵<sup>1</sup> 王官林<sup>2</sup> 中草药熏洗坐浴在混合痔术后的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200224 目的观察自拟中草药方熏洗坐浴对混合痔术后的疗效?方法将已行混合痔手术的住院病人80例随机分为治疗组和对照组各40例,术后给予相同常规处理后,治疗组采用自拟中草药方剂熏洗坐浴,对照组用1/5000PP粉熏洗坐浴,观察7天后的治疗效果并比较总体疗效和肛门疼痛VAS?坠胀的评分,创面愈合?最早下床活动时间,水肿?渗血?分泌物消失的时间?结果治疗组经治疗后总体疗效明显优于对照组(P&lt;0.05),治疗组肛门疼痛VAS和坠胀评分低于对照组(P&lt;0.05),治疗组相对于对照组水肿?渗血及创面分泌物消失时间快,伤口愈合时间短,能尽早下床活动,比较有显著差异(P&lt;0.05),有统计学意义?结论经自拟中草药方熏洗坐浴可促进混合痔手术后创面愈合,值得临床推广应用? 2020年03月30 00:00 2020年02期 94 96 1215474 赵云<sup>1</sup>高哲<sup>2</sup> 课程思政在中医院校医学英语教学中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200225 课程思政是全员育人理念的体现,是高校教学改革的方向?开展课程思政是实现高校办学目标的内在要求,是实现全员育人的必要途径,有助于提高学生专业课的学习动力和效果?在中医院校医学英语课堂开展课程思政旨在达到两个目标,即强化医学生救死扶伤?健康所系?性命相托的道德感和责任感以及树立医学生传播中国医药文化的意识?在实际的教学实践中主要从挖掘现有教材课文内容的思政内涵?补充学习部分中医英语内容及医学名家故事介绍三个方面来进行?医学英语兼有语言学科的人文性质和医学学科的科学精神,很适宜融入思政内容,与其他课程一起共同引领医学生正确的价值导向? 2020年03月30 00:00 2020年02期 97 100 1214168 王丹