[1]王宝辉 杜龙龙 王鹏飞 鲁超 付亚辉 杨娜 刘娜 郭浩 孙银娣 袁普卫 张堃.中药预防老年髋部周围骨折围手术期DVT发生的临床研究[J].陕西中医药大学学报,2021,44(06):106-111.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2021.06.022]
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中药预防老年髋部周围骨折围手术期DVT发生的临床研究
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《陕西中医药大学学报》[ISSN:2096-1340/CN:61-1501/R]

卷:
44
期数:
2021年06期
页码:
106-111
栏目:
论著
出版日期:
2021-11-30

文章信息/Info

文章编号:
2096-1340(2021)06-0106-06
作者:
王宝辉1 杜龙龙2 王鹏飞1 鲁超1 付亚辉1 杨娜1 刘娜1 郭浩1 孙银娣1 袁普卫2 张堃1
1.西安交通大学医学院附属红会医院,陕西 西安 710054;
2.陕西中医药大学,陕西 咸阳 712000
关键词:
关键词:中药预防老年髋部骨折围手术期深静脉血栓
分类号:
R21
DOI:
10.13424/j.cnki.jsctcm.2021.06.022
文献标志码:
A
摘要:
摘 要:目的 研究西安市红会医院院内制剂“抗凝一号方”对于老年髋部骨折术后患者下肢深静脉血栓(DVT)预防的作用机制及安全性。方法 选取老年髋部骨折并拟行手术治疗的患者500例,按随机数字表法分成治疗组和对照组,各组250例。围手术期对照组予以低分子肝素钙进行预防,治疗组予以抗凝一号方进行预防。通过观察分析术前及术后两组患者血常规(HGB、PLT)、凝血指标(APTT、PT、D二聚体)、炎症指标(CRP)、大腿周径差、DVT发生率、近端DVT发生率、术后引流量等指标改变情况,评价两组治疗措施的疗效差异,并进行安全性评估。结果 两组患者HGB、PLT、凝血指标(APTT、PT、D二聚体)、患者炎症指标(CRP水平)、大腿周径差、术前及术后DVT发生率及近端DVT发生率、术后引流量情况进行组内、组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组12例患者术后髋部周围皮肤出现明显瘀斑,治疗组未出现术后明显皮肤瘀斑。结论 老年髋部骨折患者围手术期使用抗凝一号方可改善术后患者血液高凝、高黏滞状态,降低DVT发生率,同时能显著缓解肢体肿胀程度,具备较高的安全性。

参考文献/References:

[1]孙健平,张堃,王鹏飞,等.骨折患者近端深静脉血栓形成临床特征及危险因素[J].中华创伤杂志,2019,35(7):625-630.
[2]中华医学会外科学分会血管外科学组.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第3版)[J].中华普通外科杂志,2017,32(9):807-812.
[3]McLaughlin MA,Omsz GM,Magaziner J,et al.Preoperative status and risk of complications in patients with hip fracture[J].J Gen Intern Med,2006,21(3):219-225.
[4]Adam SS,MeDuffie JR,Lachiewicz PF,et al.Comparative effectiveness of new oral anticoagulants and standard thromboprophylaxis in patients having total hip or knee replacement:a systematic review[J].Ann Intern Med,2013,159(4):275-284.
[5]韩爽,庄岩.中国西北地区不同年龄段下肢骨折患者围手术期深静脉血栓形成发生率及D二聚体的比较研究[J].中华创伤骨科杂志2018,20(6):510-514.
[6]Maynard MJ,Sculco TP,Ghelman B.Progression and regression of deep vein thrombosis after total knee arthroplasty[J].Clin Orthop Relat Res,1991,(273):125-130.
[7]雷英,刘艳丽,李阳,等.髋部骨折并发下肢深静脉血栓形成危险因素分析[J].中华创伤杂志,2019,35(9):817-822.
[8]Dahl OE,Caprini JA,Colwell CJ,et al.Fatal vascular outcomes following major orthopedic surgery[J].Thromb Haemost,2005,93(5):860-866.
[9]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组.中国骨科创伤患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的专家共识[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(6):461-463.
[10]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组.创伤骨科患者深静脉血栓形成筛查与治疗的专家共识[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(12):1013-1017.
[11]付亚辉,王鹏飞,王宝辉,等.老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成的发生规律及血浆D二聚体的变化特点[J].中华创伤骨科杂志,2016,18(8)668-672.
[12]邱贵兴,戴魁戎,杨庆铭,等.预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议一深静脉血栓形成预防座谈会纪要[J].中华骨科杂志,2005,25(10):636-640.
[13]Froehlieh JA,Dorfm an GS,Cronan JJ,et al.Compression ultrasonography for the detection of deep venous thrombosis in patients who have a fracture of the hip.A prospective study[J].J Bone Joint Surg Am,1989,71(2):249-256.
[14]郭珈宜,范仪铭,李峰,等.不同剂量活血灵方对骨折后深静脉血栓的预防作用[J].中华中医药杂志,2018,33(12):5377-5380.
[15]郭珈宜,李峰,范仪铭,等.复方活血灵预防骨折后深静脉血栓的抗炎与抗氧化机制[J].中华实验外科杂志,2018,35(11):2017-2019.
[16]王宝辉,王鹏飞,付亚辉,等.踝关节周围骨折患者深静脉血栓形成的发病及静脉血栓形成危险度评分和D二聚体的诊断价值[J].中华创伤骨科杂志,2015,17(12):1029-1034.
[17]袁普卫,杨威,康武林,等.名老中医李堪印运用黄芪的临证思路[J].辽宁中医杂志,2016,43(3):491-493.
[18]杨延泽,邓毅,杨秀娟,等.当归不同配伍对急性血瘀大鼠血液流变学、凝血功能及心、肺病理影响[J].中药药理与临床,2018,34(6):125-129.
[19]薛军花,李青春.活血逐瘀汤用于普外科手术患者下肢深静脉血栓的治疗及对凝血功能、血浆DD和蛋白S水平的影响[J].四川中医,2018,36(12):143-145.
[20]宋山峰,韩文朝,王晓冰,等.三七活血止血作用临床应用研究进展[J].中医临床研究,2016,8(31):147-148.

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:陕西省中医药管理局资助项目(15-LCD57);陕西省科技厅重点项目(2017ZDXM-SF-009)
更新日期/Last Update: 2021-11-25