[1]陈茉,赵欢 文颖娟王江 柏鲁宁.基于肠道菌群与骨骼肌关系探讨从脾论治重症肌无力的作用机制[J].陕西中医药大学学报,2023,(02):070-76.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2023.02.010 ]
 CHEN Mo ZHAO Huan WEN Yingjuan WANG Jiang BAI Luning.Mechanism of Treating Myasthenia Gravis fromSpleen Under Guidance of Intestinal Flora and Skeletal[J].Journal of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine,2023,(02):070-76.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2023.02.010 ]
点击复制

基于肠道菌群与骨骼肌关系探讨从脾 论治重症肌无力的作用机制
分享到:

《陕西中医药大学学报》[ISSN:2096-1340/CN:61-1501/R]

卷:
期数:
2023年02期
页码:
070-76
栏目:
出版日期:
2023-05-13

文章信息/Info

Title:
Mechanism of Treating Myasthenia Gravis from Spleen Under Guidance of Intestinal Flora and Skeletal
文章编号:
2096-1340(2023)02-0070-07
作者:
陈茉12 赵欢2 文颖娟2王江2 柏鲁宁2
1.陕西中医药大学附属渭南市中心医院,陕西 渭南714000;
2.陕西中医药大学,陕西 咸阳 712046
Author(s):
CHEN Mo12 ZHAO Huan2 WEN Yingjuan2 WANG Jiang2 BAI Luning2
1.Weinan Central Hospital affiliated to Shaanxi University of Chinese Medicine,Shaanxi Weinan 714000,China;
2.Shaanxi University of Chinese Medicine,Shaanxi Xianyang 712046,China
关键词:
关键词:肠肌轴骨骼肌肠道菌群重症肌无力
Keywords:
Key words: Intestinal muscle axisSkeletalIntestinal floraMyasthenia gravisSpleen
分类号:
R746.1
DOI:
10.13424/j.cnki.jsctcm.2023.02.010
文献标志码:
A
摘要:
摘 要:重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,其发病机制尚未完全阐明。中医学认为,脾胃虚弱,浊邪堆积为重症肌无力发病的病因病机,脾与重症肌无力的发病关系密切。肠道菌群及其代谢产物可以调节MG发病机制,调节肠道菌群干预骨骼肌运动作为研究热点,近年来受到学者们的广泛关注。基于此提出从肠肌轴学说出发,明确菌群失衡对重症肌无力的干预机制,进一步证实肠肌轴学说的存在,以及应用中医藏象学说理论,探究从脾调控肠肌轴干预重症肌无力治疗的可行性,为临床用药提供一定的思路与方法。
Abstract:
Abstract: Myasthenia gravis is an autoimmune disease,and its pathogenesis has not been fully clarified.As a research hotspot,regulating intestinal microflora to interfere with skeletal muscle movement has been widely concerned by scholars in recent years.Traditional Chinese medicine believes that weakness of spleen and stomach and accumulation of turbid pathogens are the etiology and pathogenesis of myasthenia gravis.The spleen is the source of Qi and blood biochemistry,which is used to transport and purify blood,control the limbs,transfuse body fluid,and nourish the tendons.It is closely related to the onset of myasthenia gravis.Based on this,it is proposed to clarify the intervention mechanism of bacterial imbalance on myasthenia gravis from the intestinal muscle axis theory,further confirm the existence of the intestinal muscle axis theory,and explore the feasibility of the intervention of myasthenia gravis treatment from the spleen to regulate the intestinal muscle axis by applying the theory of visceral signs in traditional Chinese medicine.To provide certain ideas and methods for clinical medication.

参考文献/References:

[1]张金燕,宋军营,张振强.重症肌无力中医治疗研究进展[J].中国医药导刊,2018,20(7):397-400.
[2]张跃其,时宝林,张君,等.老年重症肌无力的研究进展[J].中国老年学杂志,2019,39(3):757-761.
[3]陈吉吉,洪思琦.儿童重症肌无力的治疗进展[J].儿科药学杂志,2019,25(1):63-66.
[4]常婷,李柱一.重症肌无力免疫学发病机制研究进展[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2011,18(5):357-360.
[5]吴以岭,许凤全,袁国强,等.重肌灵片对ⅡA 型重症肌无力外周血 T 淋巴细胞亚群及细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β水平的影响[J].中国免疫学杂志,2007(1):76-79.
[6]宋捷,闫翀,奚剑英,等.血清乙酰胆碱受体抗体阳性的全身型重症肌无力患者血浆补体活化产物水平及其临床意义[J].中国临床神经科学,2018,26(3):250-255.
[7]林晨红,管剑龙.蛋白质组学在自身免疫性疾病中的应用研究进展[J].医学研究杂志,2017,46(11):13-15,75.
[8]陈敏,莫雪安.重症肌无力中血清白介素-4、15、18 的表达及意义[J].南华大学学报(医学版),2010,38(3):367-369,407.
[9]Kim S,Kim KH,Chung HY,et al.Anti-titin antibodies are associated with myocarditis in patients with myasthenia gravis.[J].Journal of neurology,2022.
[10]Marbin D,Piper SK,Lehnerer S,et al.Mental health in myasthenia gravis patients and its impact on caregiver burden[J].Scientific Reports,2022,12(1).
[11]Chen JX,Li SY,Feng Li,et al.Nomogram for the acute exacerbation of acetylcholine receptor antibody-positive generalized myasthenia gravis[J].Neurological sciences:official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology,2022.
[12]吕志国,常天瀛,徐鹏,等.重症肌无力临床结局预测相关设计研究分析[J].吉林中医药,2022,42(10):1183-1188.
[13]Bckhed F,Manchester JK,Semenkovich CF,et al. Mechanisms underlying the resistance to diet-induced obesity in germ-free mice.Proc Natl Acad Sci USA,2007,104(3):979-984.
[14]谭训敏.肠道微生物与重症肌无力分型及潜在免疫机制研究[D].重庆:重庆医科大学,2021.
[15]李翠茹,彭买姣,谭周进.肠道菌群相关短链脂肪酸的研究进展[J].世界华人消化杂志,2022,30(13):562-570.
[16]周敏,汪凯歌,张濂,等.微生物-肠-肌轴调节骨骼肌代谢和功能的研究进展[J].畜牧兽医学报,2022,53(9):2845-2857.
[17]Qiu D,Xia Z,Jiao X,et al.Altered gut microbiota in myasthenia gravis[J].Frontiers in Microbiology,2018(9):02627.
[18]梁源,于瑞丽,尹悦,等.肠道菌群及其代谢产物在糖脂代谢中的作用[J].生理科学进展,2019,50(5):321-325.
[19]史益凡,王新颖.肠道菌群对骨骼肌的影响及SCFAss介导“肠-肌轴”的机制研究进展[J].解放军医学杂志,2021,46(9):849-854.
[20]汲旋,张莹.重症肌无力与肠道菌群相关性的研究进展[J].中国临床神经科学,2020,28(6):671-676.
[21]Kohler S,Keil TOP,Hoffmann S,et al.CD4 T regulatory cell subsets in myasthenia gravis patients[J].Clinical Immunology,2017,179(6):40-46.
[22]陈志伟,李锦球,宋雅芳,等.基于AMPK、p38MAPK及COX Ⅳ探讨脾主肌肉与重症肌无力的关系[J].辽宁中医杂志,2019,46(9):1844-1846.
[23]胡芳玉,宋雅芳,雷孝文.从线粒体生物合成及其调控信号通路探讨脾虚与重症肌无力的相关性[J].辽宁中医杂志,2016,43(7):1379-1381.
[24]付敬敬,李竹琴.PGC-1α与能量代谢相关性的研究进展[J].医学研究杂志,2016,45(9):168-171.
[25]耿雪,张双双,李志慧,等.肠道菌群对运动系统和运动机能的影响研究进展[J].中国运动医学杂志,2021,40(1):61-66.
[26]李玉婷.运动疗法的机制论述[J].冰雪体育创新研究,2020(16):96-97.
[27]夏亚丽.补充益生菌改善过度运动大鼠骨骼肌炎症反应的机制研究[D].上海:上海体育学院,2020.
[28]史慧静,谢琰臣,朱小泉,等.TNF-α启动子-308位点多态性与重症肌无力的相关性[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2012,19(4):292-295.
[29]王志强,张志坚,吴立坚,等.重症肌无力患者外周血单个核细胞TNF-α和IL-6水平在疾病转归中的动态变化[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2009,16(2):90-93.
[30]张晓明,李新立,肖建军,等.重症肌无力病情与血清IL-6、TNF-α的关系[J].中国实用神经疾病杂志,2008(11):25-27.
[31]李想,崔迪,邱守涛.白细胞介素-6在骨骼肌质量调节中的作用[J/OL].中国生物化学与分子生物学报:1-16[2022-10-06].DOI:10.13865/j.cnki.cjbmb.2022.09.1245.
[32]徐敏,党少华,辛宁.2型糖尿病患者肠道菌群水平与IL-6、TNF-α、HOMA-IR水平的相关性[J].中国民康医学,2022,34(10):8-10,14.
[33]金迪,吕丹,乔文军.中药配合针灸对重症肌无力患者外周血AchRAb、IL-6、IL-10调节研究[J].辽宁中医药大学学报,2021,23(10):182-185.
[34]温慧军.糖皮质激素对重症肌无力患者血清肿瘤坏死因子及白介素-6水平的影响[J].卒中与神经疾病,2017,24(4):332-334.
[35]杨晓宇,王晛珏,苏丽娅,等.生物活性肽对溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群及Treg/Th17平衡的影响[J].中华保健医学杂志,2022,24(3):225-228.
[36]单彩凤,乔文军,张静生.重症肌无力与肠道微生物群关系[J].辽宁中医药大学学报,2022,24(4):187-191. [37]毕秋芸,谢宜飞.钙蛋白酶与运动性骨骼肌损伤[J].中国卫生产业,2011,8(Z5):120.
[38]常辉,李文惠.骨骼肌兴奋收缩偶联与细胞内的钙稳态[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(50):9417-9420.
[39]余锋,贾芳芳.肠道微生物介导骨稳态与骨健康的作用机制[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022,15(1):74-81.
[40]费桃勤,霍婧,潘春波.母孕期及新生儿早期钙剂补充对婴儿发育质量和肠道菌群的影响[J].哈尔滨医科大学学报,2021,55(5):500-504.
[41]康丽萍.重症肌无力中西医结合健康管理方案的构建[D].广州:广州中医药大学,2021.
[42]钟卓泰.重症肌无力中医证型与肠道菌群相关性研究[D].广州:广州中医药大学,2021.
[43]杨曈,林丽,孟如,等.基于中医传承辅助平台探讨孟如教授治疗重症肌无力用药规律[J].云南中医学院学报,2020,43(3):67-74.
[44]张修铭.邓铁涛诊治重症肌无力治未病思想及临床用药相关规律[D].广州:广州中医药大学,2019.
[45]文颖娟.杜雨茂从脾肾辨治重症肌无力经验[J].上海中医药杂志,2014,48(7):1-3.
[46]代明龙,谢晶日.谢晶日运用自拟蠲痿汤治疗痿证经验[J].湖北中医杂志,2016,38(5):31-32.
[47]Wlodarska M,KOstic Aleksandar D,Xavier Ramnik J.An integrative view of microbiome-host interactions in inflammatory bowel diseases[J].Cell Host & Microbe,2015,17(5):577-591.
[48]彭高强,文颖娟,吕建琴,等.基于肠道菌群探讨抑郁症从脾论治的作用机制[J].中华中医药学刊,2022,40(10):36-39.
[49]潘杰,刘来浩,牟建伟.肠道菌群与人类健康研究进展[J].山东师范大学学报(自然科学版),2021,36(4):337-365.
[50]谢静,马梦婷,陈小静,等.膳食纤维对肠道菌群影响的研究进展[J].农产品加工,2021(3):67-72.
[51]张浩雯,曹浩,王钰璐,等.人体肠道菌群来源碳水化合物活性酶(CAZYmes)研究进展[J].生物化学与生物物理进展,2020,47(7):607-625.
[52]安婉丽,李雪丽,孔冉,等.中医药治疗肠道菌群失调症的方剂用药规律分析[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(12):210-215.
[53]郑海涛,范奕熳,袁海霞,等.基于中医“肺与大肠相表里”理论的肠道菌群对机体免疫的影响[J].时珍国医国药,2018,29(5):1170-1172.
[54]周康,肖嫩群,谭周进.保和丸治疗食滞胃肠证泄泻的肠道微生态机制研究进展[J].世界华人消化杂志,2022,30(5):217-222.
[55]胡慧君,刘莉,隋艳波,等.基于中医痰湿理论探讨代谢综合征和肠道菌群的研究进展[J].中医药学报,2021,49(3):102-104.
[56]张宁.基于脾胃与肠道菌群的相关性从记忆角度研究“脾藏意”[D].北京:北京中医药大学,2020.
[57]张博荀.基于“肠道菌群—黏膜屏障”研究“黄芩—黄连”药对治疗T2DM的疗效机制及配伍效应[D].成都:成都中医药大学,2020.
[58]高璐佼.菌群微生态结构与中医气血津液理论的相关性研究[D].北京:北京中医药大学,2019.
[59]王雪,朱林平.止泻方剂与肠道菌群关联性探析[J].河南中医,2021,41(10):1477-1480.
[60]丁书凝,贾心如,阮善明,等.中医思辨体系中肠道菌群的共性分析和诊疗应用[J].时珍国医国药,2022,33(7):1695-1697.
[61]黄建波.基于“湿热理论”的黄芩汤加味藤梨根防治湿热蕴结型大肠癌作用机制研究[D].杭州:浙江中医药大学,2022.
[62]张晨阳.从肠黏膜菌群-氨基酸代谢研究藿香正气散干预寒湿困脾型泄泻的微生态机制[D].长沙:湖南中医药大学,2022.
[63]毕占阳,李高,陈果,等.基于中医正邪理论探讨肠道菌群失调与肝癌的相关性[J].现代中西医结合杂志,2022,31(9):1229-1234,1262.
[64]李吉武,余丽华,陈梦子,等.基于中医轴-轮理论的肠道菌群研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(9):198-201.
[65]卜子晨,夏永军,艾连中,等.益生菌中短链脂肪酸的合成途径及功能性研究[J].食品与发酵工业,2022,48(14):286-291,302.
[66]郭雪然,贺程威,高晗,等.短链脂肪酸调节肠黏膜屏障缓解炎性肠病新进展[J].世界华人消化杂志,2022,30(21):928-940.
[67]杨艳青,李灿委,杨自忠,等.肠道菌群代谢物——短链脂肪酸的研究进展[J].实用医学杂志,2022,38(14):1834-1837.
[68]庄雪峰,律广富,林贺,等.黄芪对大黄诱导大鼠腹泻的治疗作用及其机制[J].吉林大学学报(医学版),2022,48(5):1156-1166.
[69]孙娟,葛雨竹,李姿慧,等.参苓白术散通过TLR4/NF-κB 通路对溃疡性结肠炎小鼠的抑制作用研究[J].中国免疫学杂志,2020,36(3):294-298,304.
[70]钟卓泰.重症肌无力中医证型与肠道菌群相关性研究[D].广州:广州中医药大学,2021.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:国家自然科学基金项目(81202642);第四批全国中医(临床、基础)优秀人才研修项目(国中医药人教发[2017]24号);陕西省科技厅项目(2023-YBSF-005);2021年度陕西中医药大学校级科研课题(1451006)
更新日期/Last Update: 2023-03-27