[1]金叶媛 刘德生 荀世宁 李瑞 张琳 段崇珍.益气复脉(冻干)对高海拔地区老年患者围术期循环及内环境的影响[J].陕西中医药大学学报,2022,(02):107-111.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2022.02.024]
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益气复脉(冻干)对高海拔地区老年患者围术期循环及内环境的影响
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《陕西中医药大学学报》[ISSN:2096-1340/CN:61-1501/R]

卷:
期数:
2022年02期
页码:
107-111
栏目:
出版日期:
2022-04-16

文章信息/Info

文章编号:
2096-1340(2022)02-0107-05
作者:
金叶媛 1刘德生1 荀世宁2 李瑞2 张琳2 段崇珍2
1.青海省人民医院,青海 西宁 810007;2.陕西中医药大学附属医院,陕西 咸阳 712000
关键词:
关键词:益气复脉(冻干)高海拔老年患者乳酸循环内环境
分类号:
R54
DOI:
10.13424/j.cnki.jsctcm.2022.02.024
文献标志码:
A
摘要:
摘 要:目的 通过对比观察术前3天静脉滴注益气复脉(冻干)对高海拔地区老年患者围术期循环指标及血气分析,探讨对高海拔地区老年患者围术期安全有效的干预方法。方法 选取择期行胃癌根治术的老年患者80例,年龄60~78岁,体重49~86 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,治疗组(益气复脉组)40例,对照组40例。治疗组术前3天开始,每日给予益气复脉(冻干)5.2 g(8支)加入0.9%生理盐水500 mL中静脉输入,共3次;对照组输入等量的生理盐水。观察并记录患者在入院后未经益气复脉治疗前(T0)、入室时(T1)、麻醉后(T2)、术中2 h时(T3)、入复苏室1 h(T4)的MAP、HR、SPO2、pH、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac)、碱剩余(BE)等指标,同时记录手术时长、尿量/h、术中总入量、出血量、低血压的发生人次等指标、T4时点的VAS(视觉模拟评分)评分。结果 两组患者一般资料相比较,差异均无统计学意义;在T0、T1时点,两组患者的循环及血气指标比较差异均无统计学意义;在T2时点,治疗组MAP、HR明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T3时点,治疗组MAP、HR明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组Lac明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T4时点,两组患者的循环及血气指标比较差异均无统计学意义(P>005);治疗组术中出现低血压者明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气复脉(冻干)能明显降低高海拔地区老年患者术中低血压的发生率,维持血压、心率的稳定,增强了在麻醉、手术等打击下的抵抗力,可能对预防围术期缺血性脑卒中发生有益;益气复脉(冻干)能够在不增加液体负荷的状态下明显改善高海拔地区老年患者微循环灌注,从而有效稳定内环境。

参考文献/References:

[1]李倩,陈慰.生脉注射液联合血必净治疗脓毒症休克的临床研究[J].湖北中医杂志,2018,40(10):11-14.
[2]窦新宇,冯晓敬.注射用益气复脉(冻干)治疗房颤气阴两虚证的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(5):582-584.
[3]韩吉祥.益气复脉注射液对青海地区心衰的临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2016,31(10):1181.
[4]Huez S,Faoro V,Guenard H,et al.Echocardiographic and tissue Doppler imaging of cardiac adaptation to high altitude in native highlanders versus acclimatized lowlanders[J].Am J Cardiol,2017,103(11):1605-1609.
[5]Tune JD.Control of coronary blood flow during hypoxemia[J].Adv Exp Med Biol.2017,618(1):25-39.
[6]任国华,葛红漫.从《内经》谈老年人生理、病理及用药特点[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(24):158.
[7]中华医学会麻醉学分会老年人麻醉学组.中国老年患者围手术期麻醉管理指导意见[J].国际麻醉学与复苏杂志,2014,35(10):870-881,901.
[8]郑金朋.生脉散治疗血液透析中低血压临床观察[J].心血管病防治知识,2018,8(10):74-76.
[9]胡孟芬,康维强,胡小燕,等.益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心力衰竭的疗效评估[J].中国医药科学,2014,4(16):7-11.
[10]胡乃青,李利华.高海拔地区高血压诊疗进展[J].世界临床药物,2017,38(5):294-297.
[11]徐启明.临床麻醉学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2005.
[12]胡孟芬,康维强,胡小燕,等.益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心力衰竭的疗效评估[J].中国医药科学,2014,4(16):7-11.
[13]徐建辉.益气复脉方对老年人冠心病室性早搏的作用及对窦性心律震荡影响的研究[J].河南中医药大学,2016,4(4):17-27.
[14]王菲,甘雨,包玉龙,等.生脉注射液对血压、心率和心电图影响的研究[J].辽宁中医杂志,2015,42(10):2017-2021.

更新日期/Last Update: 2022-04-06