[1]刘瑛 霍黎生 韩珊珊 臧亮 孙龙.围术期疏肝法联合TST改良术治疗出口梗阻型便秘临床研究[J].陕西中医药大学学报,2020,(03):073-76,95.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2020.03.019]
点击复制

围术期疏肝法联合TST改良术治疗出口梗阻型便秘临床研究()
分享到:

《陕西中医药大学学报》[ISSN:2096-1340/CN:61-1501/R]

卷:
期数:
2020年03期
页码:
073-76,95
栏目:
出版日期:
2020-05-10

文章信息/Info

文章编号:
2096-1340(2020)03-0073-05
作者:
刘瑛 霍黎生 韩珊珊 臧亮 孙龙
陕西省中医医院,陕西西安710003
关键词:
疏肝法围手术期改良TST术出口梗阻型便秘
分类号:
R542.2+1
DOI:
10.13424/j.cnki.jsctcm.2020.03.019
文献标志码:
A
摘要:
目的旨在评价改良TST术联合疏肝法治疗出口梗阻性便秘的疗效及对患者术后心理状态的影响?方法将90例符合肝脾不调症型的出口梗阻型便秘患者随机分为对照组和治疗组,治疗组采用围术期疏肝法联合改良TST术进行治疗,45例对照组给予改良TST术和安慰剂(红糖水)治疗?观察两组患者Longo便秘评分?Wexner便秘评分?初始感觉阈值和初始排便阈值变化,比较对照组和治疗组的临床疗效和两组患者治疗前后HAMA评分?HAMD评分情况?结果术后20天治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组疼痛时间?愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组疼痛时间?愈合时间显著低于对照组,P<0.05;治疗组患者在术后20天Longo评分?Wexner评分较术前及对照组显著降低,P<0.05;治疗组患者的肛门直肠测压在术后20天较术前和对照组显著降低,P<0.05;对照组?治疗组术后20天HAMA评分?HAMD评分均显著低于治疗前,P<0.05,其中治疗组术后20天HAMA评分?HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05?结论疏肝法联合TST改良术治疗出口梗阻型便秘具有较好的短期疗效,可能与帮助改善患者焦虑?心理状态有关?

参考文献/References:

[1]沈艳婷,阙任烨,陶智会,等.出口梗阻型便秘的中西医研究进展[J].吉林中医药,2016,36(1):97-102.
[2]李小成,龚建平,涂经楷.出口梗阻型便秘的治疗进展[J].重庆医学,2018,47(10):1384-1386.
[3] Khaikin M, Wexner S D. Treatment strategies in obstructed defecation and fecal incontinence[ J] . World J Gastroenterol,2006,12( 20) :3168 -3173.
[4] Dodi G, Pietroletti R, Milito G, et al. Bleeding, incontinence, pain and constipation after STARR transanal double stapling rectotomy for obstructed defecation[ J] . Tech Coloproctol,2003,7( 3) :148 -153.
[5]王振军,杨新庆.出口梗阻型便秘的外科治疗[J].中国实用外科杂志,2013,33(11):932-935.
[6] Naldini G, Martellucci J, Rea R, et al. Tailored prolapse surgery for the treatment of haemorrhoids and obstructed defecation syndrome with a new dedicated device: TST STARR Plus[ J] . Int J Colorectal Dis, 2014, 29( 5) : 623-629.
[7] Naldini G, Fabiani B, Menconi C, et al. Treatment of obstructed defecation syndrome due to rectocele and rectal intussusception with a high volume stapler (TST STARR -plus) [J] . Tech Coloproctol,2018,22( 1) :53 -58.
[8]石玉迎,李辉,郑丽华.浅析疏肝解郁法治疗慢性功能性便秘[J].中华中医药杂志,2017,32(8):3549-3550.
[9]孙丽珍,罗文舟,岳胜利,等.国医大师徐景藩从“气”论治便秘经验[J].江苏中医药,2016,48(9):18-20.
[10] Hasan H M, Hasan H M. Stapled transanal rectal resection for the surgical treatment of obstructed defecation syndrome associated with rectocele and rectal intussusception [ J] . ISRN Surg,2012,2012:652345.
[11] Schwandner O. Conversion in transanal stapling techniques for haemorrhoids and anorectal prolapse[ J] . Colorectal Dis,2011,13( 1) :87 -93.
[12] Jorge J M, Wexner S D. Etiology and management of fecal incontinence[ J] . Dis Colon Rectum, 1993, 36( 1) : 77-97.
[13] Zimmerman M, Martin J, Clark H, et al. Measuring anxiety in depressed patients: A comparison of the Hamilton anxiety rating scale and the DSM -5 Anxious Distress Specifier Interview[ J] . J Psychiatr Res,2017,93:59 -63.
[14] Bech P. The responsiveness of the different versions of the Hamilton Depression Scale [ J] . World Psychiatry,2015,14( 3) :309 -310.
[15]霍黎生,臧亮.改良TST术治疗出口梗阻型便秘30例疗效及安全性观察[J].陕西医学杂志,2016,45(9):1179-1181.
[16]丘显球.疏肝解郁法治疗功能性便秘32例[J].中国乡村医药,2005,(7):44-45.
[17] Portincasa P, Moschetta A, Baldassarre G, et al. Pan -enteric dysmotility, impaired quality of life and alexithymia in a large group of patients meeting ROME II criteria for irritable bowel syndrome[ J] . World J Gastroenterol,2003,9( 10) :2293 -2299.
[18] Higgins P D, Johanson J F. Epidemiology of constipation in North America: a systematic review[ J] . Am J Gastroenterol,2004,99( 4) :750 -759.
[19]刘巍,刘晓红,方秀才,等.北京地区门诊慢性便秘患者多中心流行病学调查[J].胃肠病学,2010,15(2):95-98.
[20]窦迎春,许倩倩,孟欣颖.脑肠肽及焦虑?抑郁在便秘中的研究进展[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,26(5):497-502.
[21]陈智颖,刘文新,王朝晖,等.出口梗阻型便秘肛门直肠动力及感知功能与精神心理因素的相关性分析[J].中国现代医学杂志,2017,27(27):124-126.
[22]孔凡芬.体质辨证治疗便秘临床经验[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(10):69.

相似文献/References:

[1]任小宁 郭晓黎.《傅青主女科》疏肝法临床应用研究[J].陕西中医药大学学报,2018,(05):133.[doi:DOI:10.13424/j.cnki.jsctcm.2018.05.039]
[2]王宝辉 杜龙龙 王鹏飞 鲁超 付亚辉 杨娜 刘娜 郭浩 孙银娣 袁普卫 张堃.中药预防老年髋部周围骨折围手术期DVT发生的临床研究[J].陕西中医药大学学报,2021,44(06):106.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2021.06.022]
[3]梁优林满萍李思虹谢晓峰.中西医结合加速康复外科在甲状腺外科围手术期的应用进展[J].陕西中医药大学学报,2024,(01):150.[doi:10.13424/j.cnki.jsctcm.2024.01.030]

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:陕西省科技厅项目(2016SF-393)通讯作者:霍黎生,主任医师,E-mail:406705604@qq.com
更新日期/Last Update: 2020-05-22